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脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准_1995_

脑卒中患者临床神经功能缺损程度

评分标准(1995)

(全国第四届脑血管病学术会议通过)

一、意识(最大刺激,最佳反应)

1.两项提问:(1)年龄;(2)现在是几月。相差

 2岁或1个月都算正确

 均正确0 一项正确1 都不正确,做以下检查

2.两项指令(可以示范):(1)握拳、伸掌;(2)睁

 眼、闭眼

 均完成3 完成一项4 都不能完成,做以下检查

3.强烈局部刺激(健侧肢体)

 定向退让(躲避动作)6 定向肢体回缩(对刺激的反射性动作)7 肢体伸直8 无反应9二、水平凝视功能

 正常0 侧凝视运动受限2 眼球侧凝视4三、面瘫

 正常0 轻瘫、可动1 全瘫2四、言语

 正常0 交谈有一定困难,借助表情动作表达,或言

 语流利但不易听懂,错语较多

2

 可简单对话,但复述困难,

 言语多迂回,有命名障碍

5 词不达意6五、上肢肌力

 正常Ⅴ°0 Ⅳ°(不能抵抗外力)1 Ⅲ°抬臂高于肩2 Ⅲ°平肩或以下3 Ⅱ°上肢与躯干夹角>45°4

 Ⅰ°上肢与躯干夹角≤45°5

 06六、手肌力

 正常Ⅴ°0

 Ⅳ°(不能紧握拳)1

 Ⅲ°握空拳、能伸开2

 Ⅲ°能屈指、不能伸3

 Ⅱ°屈指不能及掌4

 Ⅰ°指微动5

 06七、下肢肌力

 正常Ⅴ°0

 Ⅳ°(不能抵抗外力)1

 Ⅲ°抬腿45°以上,踝或趾可动2

 Ⅲ°抬腿45°左右,踝或趾不能动3

 Ⅱ°抬腿离床不足45°4

 Ⅰ°水平移动,不能抬高5

 06八、步行能力

 正常行走0

 独立行走5米以上,跛行1

 独立行走,需扶杖2

 有人扶持下可以行走3

 自己站立,不能走4

 坐不需支持,但不能站立5

 卧床6

 最高分45,最低分0

 轻型0~15分

 中型16~30分

 重型31~45分

(改良爱丁堡+斯堪的那维亚研究组) (陈清棠执笔)附件一 伴发疾病的评分(研究组与对照组的平均积分应相似)

1.以下各项积1分:肥胖;偶发期前收缩;血脂1~2项增高;轻度气管炎。

2.以下各项积2分:高血压;心脏扩大,心肌肥厚;期前收缩(<5次/分);血脂三项增高;发烧37.5℃左

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381

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中华神经科杂志1996年12月第29卷第6期

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